Kalkulator ABG

Kategoria: Kesehatan Lainnya
- June 26, 2025
| |

Analisis dan interpretasi hasil gas darah arteri (ABG) untuk menilai gangguan asam-basa, status oksigenasi, dan kecukupan ventilasi. Kalkulator ini membantu tenaga kesehatan mendiagnosis gangguan respirasi dan metabolik berdasarkan nilai ABG.

Masukkan Nilai ABG

Rentang normal: 7.35-7.45
Rentang normal: 35-45 mmHg
Rentang normal: 22-26 mEq/L
Rentang normal: 80-100 mmHg
Rentang normal: 135-145 mEq/L
Rentang normal: 96-106 mEq/L
Rentang normal: 3.5-5.0 g/dL
%
Rentang normal: 95-100%
%
Udara ruangan: 21%, O₂ tambahan: 24-100%
Rentang normal: 0-4000 meter

Memahami Interpretasi ABG

Analisis gas darah arteri adalah alat penting untuk menilai status asam-basa, oksigenasi, dan ventilasi pasien. Interpretasi melibatkan evaluasi pH, PaCO₂, HCO₃⁻, dan parameter lainnya untuk mengidentifikasi gangguan respirasi dan metabolik.

Nilai ABG Normal
  • pH: 7.35-7.45
  • PaCO₂: 35-45 mmHg
  • HCO₃⁻: 22-26 mEq/L
  • PaO₂: 80-100 mmHg (menurun seiring usia)
  • SaO₂: 95-100%
  • Kelebihan Basa: -2 hingga +2 mEq/L
Gangguan Asam-Basa Utama
Gangguan pH PaCO₂ HCO₃⁻
Asidosis Respiratorik ↓ ↑ Normal (akut)
↑ (terkompensasi)
Alkalosis Respiratorik ↑ ↓ Normal (akut)
↓ (terkompensasi)
Asidosis Metabolik ↓ Normal (akut)
↓ (terkompensasi)		 ↓
Alkalosis Metabolik ↑ Normal (akut)
↑ (terkompensasi)		 ↑
Mekanisme Kompensasi
  • Kompensasi Respiratorik: Perubahan laju dan kedalaman pernapasan menyesuaikan kadar PaCO₂ untuk mengkompensasi gangguan metabolik.
  • Kompensasi Metabolik: Mekanisme ginjal menyesuaikan kadar bikarbonat untuk mengkompensasi gangguan respiratorik.
  • Kompensasi yang Diharapkan:
    • Untuk Asidosis Metabolik: PaCO₂ = (1.5 × HCO₃⁻) + 8 ± 2
    • Untuk Alkalosis Metabolik: PaCO₂ meningkat 0.7 mmHg untuk setiap peningkatan 1 mEq/L HCO₃⁻
    • Untuk Asidosis Respiratorik:
      • Akut: HCO₃⁻ meningkat 1 mEq/L untuk setiap peningkatan 10 mmHg PaCO₂
      • Kronis: HCO₃⁻ meningkat 3.5 mEq/L untuk setiap peningkatan 10 mmHg PaCO₂
    • Untuk Alkalosis Respiratorik:
      • Akut: HCO₃⁻ menurun 2 mEq/L untuk setiap penurunan 10 mmHg PaCO₂
      • Kronis: HCO₃⁻ menurun 5 mEq/L untuk setiap penurunan 10 mmHg PaCO₂
Anion Gap

Anion gap membantu membedakan antara berbagai penyebab asidosis metabolik:

  • Anion Gap = Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)
  • Rentang normal: 8-12 mEq/L (atau 10-14 mEq/L tergantung metode laboratorium)
  • Asidosis metabolik dengan anion gap tinggi (HAGMA): Dapat diingat dengan mnemonik MUDPILES
    • M - Metanol
    • U - Uremia (gagal ginjal)
    • D - Ketoasidosis diabetik
    • P - Paraldehida, Fenformin, Propilen glikol
    • I - Isoniazid, Besi, Gangguan metabolisme bawaan
    • L - Asidosis laktat
    • E - Etilen glikol
    • S - Salisilat, Ketoasidosis karena kelaparan
  • Asidosis metabolik dengan anion gap normal (NAGMA): Sering disebabkan oleh kehilangan bikarbonat melalui saluran cerna, asidosis tubulus ginjal, atau pemberian larutan yang mengandung klorida
Penilaian Oksigenasi
  • Gradien A-a: Perbedaan antara tegangan oksigen alveolar (PAO₂) dan arteri (PaO₂)
    • Gradien A-a = PAO₂ - PaO₂
    • PAO₂ = (FiO₂ × (Patm - PH₂O)) - (PaCO₂ / RQ)
    • Dimana: RQ (Quotient Respirasi) ≈ 0.8, Patm = 760 mmHg di permukaan laut, PH₂O = 47 mmHg
    • Gradien A-a Normal: 5-10 mmHg (meningkat seiring usia: 2.5 + 0.21 × usia)
  • Rasio PaO₂/FiO₂ (P/F): Digunakan untuk menilai tingkat keparahan hipoksemia
    • Normal: > 400 mmHg
    • Hipoksemia ringan: 300-400 mmHg
    • Hipoksemia sedang: 200-300 mmHg
    • Hipoksemia berat: < 200 mmHg (kriteria ARDS jika disertai infiltrat bilateral)

Penafian: Kalkulator ABG ini ditujukan untuk tujuan edukasi dan informasi saja. Ini harus digunakan sebagai alat tambahan oleh tenaga kesehatan yang berkualifikasi dan bukan sebagai pengganti penilaian klinis. Selalu korelasikan hasil kalkulator dengan kondisi klinis pasien dan konsultasikan sumber daya medis serta spesialis yang sesuai untuk keputusan klinis.

Apa Itu Kalkulator ABG?

Kalkulator Arterial Blood Gas (ABG) adalah alat klinis yang digunakan untuk menginterpretasikan nilai tes darah yang mencerminkan seberapa baik paru-paru dan ginjal pasien mengelola keseimbangan asam-basa, oksigenasi, dan kadar karbon dioksida. Kalkulator ini membantu tenaga medis dalam menilai fungsi pernapasan, gangguan metabolik, dan mengevaluasi status oksigenasi pasien.

Meskipun alat ini paling relevan dalam pengobatan darurat, perawatan intensif, dan terapi pernapasan, alat ini juga dapat membantu menjelaskan sifat gangguan asam-basa bagi mahasiswa kedokteran dan peserta pelatihan.

Cara Menggunakan Kalkulator ABG

Ikuti langkah-langkah sederhana ini untuk menggunakan Kalkulator ABG secara efektif:

  • Masukkan nilai pH, PaCO₂, HCO₃⁻, dan PaO₂ dari laporan ABG pasien.
  • Berikan nilai opsional lainnya seperti natrium (Na⁺), klorida (Cl⁻), albumin, SaO₂, FiO₂, dan ketinggian jika tersedia.
  • Centang kondisi klinis yang relevan seperti COPD atau status intubasi untuk hasil yang lebih akurat.
  • Klik tombol “Analyze ABG” untuk melihat analisis lengkap dari interpretasi.

Hasilnya mencakup:

  • Diagnosis asam-basa primer
  • Status kompensasi
  • Penilaian anion gap dan oksigenasi
  • Data visual dengan grafik
  • Implikasi klinis dan pertimbangan diagnostik

Rumus Utama yang Digunakan dalam Analisis ABG

1. Anion Gap: Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)

2. Anion Gap Terkoreksi: Anion Gap + 2.5 × (4 − Albumin)

3. Base Excess: (HCO₃⁻ − 24) + 2.3 × (pH − 7.4)

4. Tegangan Oksigen Alveolar (PAO₂): FiO₂ × (Pb − PH₂O) − (PaCO₂ ÷ 0.8)

5. Gradien A-a: PAO₂ − PaO₂

6. Rasio P/F: PaO₂ ÷ FiO₂

7. Persamaan Henderson-Hasselbalch: pH = 6.1 + log([HCO₃⁻] ÷ (0.03 × PaCO₂))

Mengapa Interpretasi ABG Penting?

Interpretasi ABG penting untuk:

  • Mengidentifikasi penyebab asidosis atau alkalosis, apakah respiratorik atau metabolik
  • Menentukan apakah gangguan bersifat akut, kronis, atau terkompensasi
  • Menilai oksigenasi dan risiko gagal napas atau ARDS
  • Memandu intervensi mendesak seperti penyesuaian ventilator atau manajemen cairan

Kalkulator Kesehatan Terkait

Kalkulator ABG berbagi kegunaan klinisnya dengan alat khusus lainnya yang digunakan oleh tenaga medis:

  • Kalkulator GFR: Memperkirakan filtrasi ginjal dan kesehatan ginjal
  • Kalkulator Kalsium Terkoreksi: Menyesuaikan kadar kalsium untuk albumin serum
  • Kalkulator Luas Permukaan Tubuh: Mengukur luas kulit untuk dosis medis
  • Kalkulator Tekanan Darah: Melacak dan menginterpretasikan pembacaan tekanan darah
  • Kalkulator Indeks Mentzer: Menilai jenis anemia menggunakan indeks sel darah merah

Pertanyaan yang Sering Diajukan (FAQ)

Berapa pH darah arteri yang normal?

Rentang normal adalah 7.35 hingga 7.45. Nilai di bawah ini menunjukkan asidosis; nilai di atas menunjukkan alkalosis.

Apa yang ditunjukkan oleh anion gap yang tinggi?

Ini menunjukkan adanya asam yang tidak terukur dalam darah, umum terjadi pada kondisi seperti asidosis laktat atau ketoasidosis diabetik.

Apakah kalkulator ini dapat menggantikan penilaian klinis?

Tidak. Alat ini mendukung pengambilan keputusan tetapi harus digunakan bersama dengan penilaian klinis dan alat diagnostik lainnya.

Apakah alat ini berguna untuk pasien dengan kondisi kronis?

Ya. Alat ini memungkinkan penyesuaian untuk kondisi seperti COPD dan gangguan asam-basa yang berkepanjangan untuk memberikan interpretasi yang lebih relevan.

Bisakah saya menggunakan ini untuk tujuan pendidikan?

Tentu saja. Mahasiswa kedokteran dan residen sering menggunakan kalkulator ABG untuk latihan interpretasi asam-basa.

Bagaimana Kalkulator Ini Membantu

Kalkulator ABG ini meningkatkan pemahaman dan mendukung analisis cepat ketidakseimbangan asam-basa, membantu tenaga medis mengidentifikasi masalah yang memerlukan perhatian mendesak. Mirip dengan alat seperti Kalkulator GFR atau aplikasi estimasi BAC yang menilai fungsi ginjal atau kadar alkohol dalam darah, alat ini memberikan kejelasan pada aspek penting lain dari fisiologi pasien: status asam-basa dan oksigenasi.

Alat ini juga melengkapi alat seperti Kalkulator Kalsium Terkoreksi atau Bagan Luas Permukaan Tubuh dengan menyediakan data metabolik yang relevan yang memengaruhi perawatan pasien secara keseluruhan. Baik Anda sedang menyesuaikan pengaturan ventilator atau mengevaluasi pasien dengan kebingungan yang tidak dapat dijelaskan, kalkulator ini adalah alat praktis yang menghemat waktu.